大家晚上好，前两讲分享了关于洗浴的基础理论知识，这次主要介绍擦浴及部分浴，包括手浴和足浴的具体操作步骤和方法。
擦浴
一、准备工作
【准备物品】
毛巾被、毛巾（浴巾、手帕、阴部清洗用毛巾）、香皂或沐浴液、脸盆、小桶2个（污水用、温水用）、热水壶（水温控制在60℃左右）、凉水壶、塑料防水布、靠垫、换洗衣物、保湿乳液等。
【事前准备】
①告知长者接下来要帮他擦身，征得长者的同意。确认擦拭的顺序。
②调节室内温度（最好控制在22℃~25℃），将所需物品放在方便使用的位置。
③拉好窗帘、关好门，保护好长者的隐私。
④征得长者的同意之后，将床位调整到方便介护的高度。
⑤铺好塑料防水布，用浴巾盖住长者的身体，尽可能地减少肌肤裸露的面积。
⑥往脸盆里注入热水和凉水，水温控制在55℃（可供拧毛巾的最高热度）。
二、擦身的方法
作为护理人员，我们始终都秉承自立支援的理念，充分活用长者的残存机能，尽可能引导长者自力完成。下面，按照擦浴的顺序逐一介绍具体操作。
动作1：擦脸
长者有能力做到的话，引导长者自己完成。
①擦脸时不使用香皂。先从眼睛周围开始擦拭。从鼻梁开始由内向外的方向擦拭眼睛。为预防感染，用另一面的毛巾擦拭另一侧的眼睛。
②由中间向两侧方向擦拭额头，由上到下的方向擦拭鼻子。
③脸颊和嘴的周围由内向外擦拭。
④最后擦拭长者的下巴、耳朵和脖颈。
动作2：上肢的擦拭
①从手臂下方托着长者的手腕，由手腕向手臂的方向进行擦拭。
②以同样的方式用干毛巾再擦拭一遍（以下一致）。
③用热毛巾包裹长者的手指，一根一根地擦拭。
动作3：胸部、腹部的擦拭
①擦拭脖颈。
②由外向内的方向擦拭锁骨。
③女性的情况，以画圈的方式擦拭整个乳房。
④腹部以顺时针方向擦拭肠道。
⑤腰腹部按照从下到上的方向进行。
动作4：背部和臀部的擦拭
①帮助长者翻身，在长者侧躺状态下进行。
②从后颈往肩胛骨的方向擦拭两边，再从臀部往上擦拭后背、腋下。
③背部和臀部是容易出现压疮的部位，利用擦身的机会仔细观察长者的皮肤状况，确认是否有发红等异常现象。
④腰椎处的皮肤在擦拭时需酌情减轻力道。
⑤臀部由外向内以画圈的方式进行擦拭。
动作5：下肢的擦拭
①引导长者立起膝盖，扶住脚后跟或膝盖内侧，由脚趾开始朝腿根的方向擦拭。长者无法将膝盖弯曲的情况，可利用靠垫架起长者的脚，一手托着脚踝进行擦拭。
②擦拭关节处和膝盖内侧。
③脚趾之间容易残留污物，需要细心擦拭、重点清洁。
动作6：阴部的擦拭
①用专用的毛巾（或者专用纱布）擦拭阴部，为防止感染同一面不重复使用。
②阴部从前朝后擦拭。
③肛门周围的污物也需细心地擦洗干净。
动作7：服务结束
告知长者介护结束，并及时给长者补充水分，确认身体状况，帮助长者回复到舒适的状态，保持静养。
部分浴--手浴
一、准备工作
【准备物品】
浴用毛巾、浴巾、浴用手套、香皂、脸盆（热水控制在39℃）、水壶、防水布、靠垫、保湿乳液等。
【事前准备】
①告知长者接下来要进行的服务内容，征得长者的同意。
②确认身体状况无碍。
③调节室温。
④将准备物品放在容易拿取的位置。
⑤征求长者的同意之后，将床的高度调整到易于介护的高度。
二、手浴具体步骤
在长者肘关节下方垫上靠垫。
在手边铺好防水布，将浴巾盖在防水布上，把装好热水的脸盆放在上面。
卷起长者的袖子（条件允许的话也可将床的背部稍微抬高）。
护理人员确认好水温之后，将少许热水浇在长者手上，询问水温是否合适；将长者的手完全放入脸盆中，再次确认水温。
护理人员戴上浴用手套抹上少量香皂打出泡沫，当长者的手在热水里泡暖和之后，细心地清洗，特别是指缝间容易残留污垢的部位。
将手重新放入脸盆中冲洗泡沫。
水壶里倒入温水，向长者确认好水温之后，托着长者手掌进行最后的冲洗。
用毛巾把手擦干。
另一只手以同样的方式清洗。有必要时涂抹保湿乳液、修剪指甲。
结束之后告知长者，并确认长者的身体状况。
部分浴--足浴
一、准备工作
【准备物品】
一条毛巾、两条浴巾、浴用手套、香皂、洗脚盆（水温控制在39℃左右）、水壶、防水布、靠垫、保湿乳液等。
【事前准备】
这里可以参考手浴，是一样的。
二、足浴的具体步骤
引导长者立起膝盖，并用浴巾包好。
膝盖下方垫上靠垫。
在脚边铺好防水布，并将浴巾铺在防水布上。
如果是电动护理床，可将床的背部抬高15°~30°。
护理人员确认好水温之后，将少许热水浇在长者的脚上，询问水温是否合适（对于半身瘫痪的长者，将水浇在健侧的脚上）。
把脚放入洗脚盆中之后再次询问长者水温是否合适。
让脚在热水中泡上五分钟（足浴能促进血液循环，温暖全身）。
护理人员戴上浴用手套，抹上少量香皂打出泡沫。当长者的脚泡暖和之后，细心地清洗，特别是脚趾间容易残留脏污的部位。
接下来的动作与手浴篇一致。
以上就是本次分享的内容，护理人员尽量做到动作连贯、细致，随时注意并询问长者的感受，以便更好的为他们服务。
老年人介护方法之擦身、部分浴！(2024年04月)，感兴趣的长者拨打：电话：400-006-1879 了解具体收费/预约参观！
特别提醒：本文收集整理或摘抄于网络，若有侵权请联系我们删除，更多信息科阅读《 行业观察 》栏目！
