各地的专家、学者在论坛上发表了有关老年医学及健康养老产业业界的权威、新锐观点和经验。本期，我们简要提炼了历届的部分精彩内容，与大家分享。
老年人的心理健康不容忽视
随着老龄化程度的加深，老年人的心理健康问题也日渐凸显。我们除了关注老年人的身体健康问题外，也要重点关注他们的心理健康问题，身体功能衰退、慢性疾病、退休、伴侣或朋友去世等因素都会影响到老年人的心理状态。经调查发现，近半数以上的老年人患有各种慢性躯体疾病，其中25%的老年人有程度不同的精神障碍。在大于60岁或65岁的情感障碍患者中，抑郁是常见的症状。
什么是老年期抑郁障碍？
首都医科大学附属北京安定医院副主任医师卜力在论坛上提到，老年期抑郁障碍是首次发病在60岁以上，以持久的抑郁心境为主要特征的一种临床障碍。在老年期抑郁人群中，躯体疾病、心理及社会因素常常是诱因。老年人的心理健康水平直接影响着老年人的生活质量和健康水平。
如何正确认识老年期抑郁障碍？
卜力表示，典型的抑郁分为核心症状群、心理症状群等。核心症状群，通俗来说，就是无论如何也高兴不起来，对任何事物都不感兴趣，在发病的背景下，病人常常体会到绝望、无助，还有自责、自伤、自杀等，都是典型的表现；心理症状群，伴随的症状有焦虑，经常心烦、闹心、心神不宁，老是责备自己，甚至严重的时候达到罪恶妄想的程度等。因此要对老年人多加关注，了解他们相应的生活环境、生活背景，针对不同的症状进行相应的治疗。
重视老年共病 做好老年综合评估
“银发”浪潮下，老年人口增加，慢病就随之增加，如呼吸系统病、肿瘤、糖尿病、心脑血管病等都是老年人的常见病症。老年共病，简单来说，就是两种或两种以上慢性疾病共存于同一个老年人身上。
关于老年共病的诊治，中国医科大学附属盛京医院教授、主任医师、博士生导师白小涓在论坛上提到，要注重整合的模式，从人的整体来观察看待，制定决策。这就需要对老年人进行一个全面的评价，也就是综合评估。综合评估方法是要评估病人的躯体、功能、心理、状态，制定保护老年健康工作的治疗计划，提高诊治的目的。
为什么要进行综合评估？
四川大学华西医院教授、主任医师、博士生导师、老年医学中心主任董碧蓉表示，人口老龄化是一个双刃剑，我们要健康老龄化，积极老龄化，让老年人的人生是美好、灿烂，对社会有所贡献，这也是我国应对人口老龄化的必由之路。此时，老年医学的发展就显示出了重要作用，老年医学是把老年人群作为一个整体来进行综合评估、全面干预的学科，目标是要预防和处理老年相关的问题，最大程度的维护和恢复老人的生存状况，提升老年人的生活和品质。
什么样的病人适合评估？
中国协和医科大学博士、北京协和医院医师朱鸣雷表示，身体衰弱同时伴随很多慢病，且身体各项功能受到一定影响的老人，需要进行详细的评估，发现潜在的问题后进行及时的干预，改善身体功能状态。评估内容主要包括疾病方面、用药方面、营养方面、功能方面以及认知和心理方面的评估。其中很重要的一点就是对老年人就诊意愿的评估，这是因为目前我国医疗决策一般都是由家属来做的，但这不一定是老人真正想要的。通过评估，可以事先了解到老人的意愿，做好记录，也有利于后续医务人员和家属更方便做决策。
缓和医疗：维护生命最后的尊严
缓和医疗——Palliative Care，也翻译为舒缓医疗、安宁疗护、姑息医学。我国著名老年病学专家、中国老年医学学会会长范利教授在论坛上提到，人口老龄化使老年医学目前面临了“五化”（高龄化、慢病化、失能化、失智化、空巢化），并带来了巨大的挑战。在这一现状下，要构建新型的老年医学模式，其中一个就是要全面推广安宁疗护。
什么是安宁疗护？
安宁疗护，主要是指为患有不可治愈疾病的患者在临终前提供减轻痛苦的舒缓医疗服务。生老病死是自然规律，是我们每一个人都要面对的事情。简单来说，这种医疗服务，就是不以治愈疾病为目的、倡导舍弃无意义过度治疗、减少患者痛苦，它既不加速、也不延长患者死亡，而是尊重患者意愿，强调患者躯体的舒适和心灵的慰藉，将治疗的重心从治疗疾病转移到治疗痛苦，不再做增加患者痛苦、于事无补的检查和治疗，从而使患者内心平静地面对死亡，从容走向生命的终点。
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